Risque de glaucome par fermeture de l’angle : détection et prise en charge en ophtalmologie

Contexte et enjeux

Le glaucome par fermeture de l'angle (GCFA) est une pathologie relativement courante. En 2020, on estimait que 21 millions de personnes dans le monde en étaient atteintes, ce qui représente plus d'un quart de tous les patients glaucomateux. Cette proportion reste stable par rapport à 2010, où elle était estimée à 26%. Le nombre de patients atteints de GCFA augmente donc parallèlement à l'augmentation du nombre total de patients glaucomateux. Cependant, ce type de glaucome est souvent sousdiagnostiqué, malgré sa gravité plus importante. Le GCFA est responsable de la moitié des cas de cécité liés au glaucome, avec un taux de cécité de 25%, contre 10% pour le glaucome primitif à angle ouvert (GPAO). Améliorer le dépistage et la prise en charge du GCFA constitue donc un enjeu majeur de santé publique.

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Objectifs pédagogiques détaillés

• Savoir interpréter des images
• Développer les compétences réflexives du praticien au regard de son recours à cette recommandation
• Connaître les compétences nécessaires, notamment opérationnelles, pour une bonne mise en œuvre de la recommandation et savoir les développer
• Vérifier ses acquis ou acquérir les bases de la détection et de la prise en charge du risque de glaucome par fermeture de l’angle
• Évaluer ses pratiques professionnelles sur la base de vignettes cliniques conçus et rédigées par un comité d’experts
• Savoir définir des critères d’amélioration pour acquérir les bonnes pratiques en matière de détection et de prise en charge du risque de glaucome par fermeture de l’angle
• Connaître les bases anatomiques et outils d'exploration du glaucome par fermeture de l’angle
• Connaître les classifications et mécanismes des fermetures primitives et secondaires de l'angle
• Savoir dépister les situations à risque de fermeture de l’angle
• Connaître l’importance de la réalisation de la gonioscopie et sa nécessité de la répéter dans le temps
• Savoir identifier les structures oculaires impliquées (iris plateau, flèche cristallinienne, bloc pupillaire) à travers des outils comme la lampe à fente, l'UBM et la gonioscopie dynamique
• Savoir interpréter des examens complémentaires : mesure de la flèche cristallinienne, la classification de Van Herick, le champ visuel et l'UBM
• Savoir différencier les fermetures primaires et secondaires (polykystose) pour orienter la prise en charge appropriée
• Connaître les différents moyens thérapeutiques adaptés pour les différents stades de la pathologie, y compris les indications chirurgicales
• Reconnaître les signes cliniques et prendre en charge les différentes formes chroniques de glaucome

Public cible

• Médecins spécialistes en ophtalmologie

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Déroulé de la formation

Après une première unité de vignettes cliniques, pour évaluer vos pratiques professionnelles, vous aurez accès à la seconde unité de formation continue.

Le suivi de l'intégralité des deux unités est nécessaire pour valider votre formation DPC et percevoir votre indemnisation, dans la limite de votre quota annuel disponible.